DTPA (pentaacetato de dietilentriamina)

• ¿Qué es el DTPA?
• ¿Cómo funciona el DTPA?
• ¿Quién puede tomar DTPA?
• ¿Cómo se administra el DTPA?
• ¿Cuáles son los efectos secundarios del DTPA?
• ¿Dónde puedo obtener DTPA?

¿Qué es el DTPA (pentaacetato de dietilentriamina)?

El DTPA (pentaacetato de dietilentriamina, también llamado ácido pentético) es un medicamento que puede unirse al plutonio, americio y curio radiactivos para reducir el tiempo que se tarda en eliminar estos materiales del cuerpo.

El DTPA no se une a todo el plutonio, americio y curio radiactivos que pueden entrar al cuerpo de una persona tras una emergencia por radiación.

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¿Cómo funciona el DTPA?

El DTPA viene en dos formas: calcio (Ca-DTPA) y zinc (Zn-DTPA). Las dos formas funcionan al unirse estrechamente al plutonio, americio y curio radiactivos. Estos materiales radiactivos (unidos al DTPA) se eliminan del cuerpo en la orina.

El DTPA funciona mejor cuando se administra poco después de que el plutonio, americio y curio radiactivos hayan entrado al cuerpo. Cuando más rápido se elimine el material radiactivo del cuerpo, menos cantidad de efectos habrá en la salud y estos serán menos graves.

Cuando se administra dentro del primer día después de que ocurra la contaminación interna, el Ca-DTPA es más eficaz que el Zn-DTPA. Después de las primeras 24 horas, el Ca-DTPA y el Zn-DTPA son igual de eficaces.

Después de las 24 horas, el DTPA se une menos eficazmente al plutonio, americio y curio radiactivos. Sin embargo, el DTPA todavía puede ayudar a eliminar del cuerpo estos materiales radiactivos varios días o hasta semanas después de que una persona ha sido contaminada internamente.

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¿Quién puede tomar DTPA?

Los médicos y las autoridades de salud pública trabajarán juntos para decidir quiénes se podrían beneficiar del tratamiento con DTPA.

Las siguiente directrices son para los médicos que administren DTPA a sus pacientes:

• A los bebés (incluyendo los bebés amamantados) y los niños de menos de 12 años de edad se les puede administrar tanto el Ca-DTPA como el Zn-DTPA.
  • La dosis de DTPA debe basarse en el tamaño y el peso del niño.
  • La seguridad y la eficacia del DTPA para inhalación todavía no se ha estudiado en niños.
• Los adultos jóvenes y los adultos que se hayan contaminado internamente con plutonio, americio o curio deben recibir el Ca-DTPA si se tratan dentro de las primeras 24 horas después de haberse contaminado. Transcurridas las 24 horas, de necesitarse tratamiento adicional, se recomienda que los adultos reciban el Zn-DTPA. Si no hay Zn-DTPA disponible, los pacientes pueden recibir el Ca-DTPA junto con un suplemento mineral y vitamínico que contenga zinc.
• Las mujeres embarazadas deben ser tratadas con el Zn-DTPA, a menos que la mujer tenga niveles muy elevados de contaminación interna con plutonio, americio o curio.
  • El Ca-DTPA deber utilizarse en las mujeres embarazadas sólo para tratar niveles muy elevados de contaminación radiactiva interna.
  • En este caso, los médicos y las autoridades de salud pública pueden recetar un tratamiento de una dosis única de Ca-DTPA, junto con un suplemento mineral y vitamínico que contenga zinc, como primer tratamiento.
  • Después de la primera dosis de Ca-DTPA, el tratamiento debe continuar 24 horas después con una dosis diaria de Zn-DTPA, según sea necesario.
• Las mujeres lactantes que se hayan contaminado internamente con plutonio, americio o curio pueden tratarse con el Ca-DTPA o el Zn-DTPA.

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¿Cómo se administra el DTPA?

El DTPA puede ser inyectado directamente en una vena del brazo o administrado por goteo intravenoso (IV) en una vena desde una bolsa.

Los adultos que hayan inhalado plutonio, americio o curio pueden tratarse con el DTPA para inhalación que se inhala a los pulmones.

• Inhalar el DTPA puede hacer que algunas personas, particularmente las que tienen asma, tosan o tengan sibilancias.
• La seguridad y la eficacia del DTPA para inhalación no se han comprobado en niños.

El DTPA se debe tomar solamente mientras sea necesario, según lo determine un médico.

Los médicos pueden recoger muestras de sangre, orina y heces durante el tratamiento con DTPA. Estas muestras pueden dar información a los médicos sobre la cantidad de radiactividad que se está eliminando y la cantidad que queda en el cuerpo.

La duración del tratamiento con el DTPA dependerá de lo siguiente:

• La cantidad de material radiactivo que quede en el cuerpo.
• La eficacia con que el cuerpo elimina el material radiactivo con la ayuda del DTPA.

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¿Cuáles son los efectos secundarios del DTPA?

Las personas que reciban dosis repetidas de Ca-DTPA en un período corto pueden tener náuseas, vómitos, diarrea, escalofríos, fiebre, picazón y calambres musculares.

Otros efectos secundarios pueden incluir dolor de cabeza, mareos, dolor en el pecho y un sabor metálico en la boca.

El Ca-DTPA deber utilizarse con cuidado en pacientes que tengan la enfermedad de la sangre que se llama hemocromatosis.

El Ca-DTPA (y el Zn-DTPA) se unen a minerales importantes que el cuerpo necesita (el zinc, magnesio y manganeso). Como medida de precaución, se recomienda que los pacientes que reciban un tratamiento prolongado con DTPA tomen un suplemento mineral y vitamínico con zinc.

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¿Dónde puedo obtener DTPA?

Durante una emergencia por radiación, los médicos suministrarán el tratamiento con DTPA según sea necesario.

El DTPE sólo puede ser administrado por un médico.

Puede encontrar más información detallada en la página web de la FDA (en inglés).

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