Para médicos

English: For Clinicians

La conjuntivitis puede tener muchas causas. Estas causas incluyen virus, bacterias, alérgenos, uso de lentes de contacto (especialmente los de uso prolongado), sustancias químicas, hongos y ciertas enfermedades.

Se debe permitir que los niños infectados permanezcan en la escuela una vez que se hayan implementado las terapias indicadas, excepto cuando se trate de conjuntivitis viral o bacteriana acompañada de signos sistémicos de enfermedad. Sin embargo, los estudiantes infectados deben abstenerse de ir a la escuela si su comportamiento es tal que no se pueda evitar el contacto cercano con otros estudiantes (Libro Rojo, 2012).

Conjuntivitis viral

Los adenovirus pueden ser la causa más frecuente, pero la conjuntivitis viral también puede ser causada por los siguientes virus:

• Adenovirus
• Picornavirus, como enterovirus 70 y virus de Coxsackie A24
• Virus de la rubéola
• Virus del sarampión
• Virus del herpes, que incluyen:
  • Virus del herpes simple
  • Virus de la varicela zóster, que también causa la varicela y la culebrilla
  • Virus de Epstein-Barr, que también causa la mononucleósis infecciosa

La conjuntivitis viral es muy infecciosa. La mayoría de los virus que causan conjuntivitis se propagan por el contacto de mano a ojo a través de las manos u objetos que están contaminados con el virus infeccioso. Se pueden contaminar las manos al entrar en contacto con lágrimas, secreciones del ojo, heces y secreciones respiratorias que estén infectadas.

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Conjuntivitis bacteriana

Las bacterias que más comúnmente causan conjuntivitis bacteriana en los Estados Unidos son las siguientes:

• Staphylococcus aureus
• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae
• Moraxella catarrhalis

La conjuntivitis bacteriana es muy infecciosa. La mayoría de las bacterias que causan la conjuntivitis se propagan por el contacto directo de mano contaminada a ojo. Las personas pueden contraer conjuntivitis al tocar o usar algo infectado por alguien que tiene la infección de ojo. La conjuntivitis infecciosa (viral o bacteriana) también puede propagarse a través de gotas grandes del tracto respiratorio. La conjuntivitis bacteriana es menos común en niños mayores de 5 años.

En el mundo, las bacterias Chlamydia trachomatis (tracoma) son la principal causa de ceguera prevenible de origen infeccioso. El tracoma es una conjuntivitis folicular, que se transmite de persona a persona a través de los artículos compartidos o por las moscas. Obtenga más información acerca del tracoma y otras enfermedades relacionadas con la higiene (en inglés).

Está indicada la terapia antimicrobiana tópica para la conjuntivitis bacteriana, que normalmente se distingue por el exudado purulento.

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Conjuntivitis alérgica

La conjuntivitis alérgica es común en las personas que tienen otros signos de enfermedad alérgica, como fiebre de heno, asma y eccema. Es causada por la reacción del cuerpo a ciertas sustancias a las que es alérgico, como por ejemplo:

• Polen de árboles, plantas, pastos y malezas
• Ácaros del polvo
• Caspa de los animales
• Mohos
• Lentes de contacto y solución para lentes
• Cosméticos

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