第 2 卷第 2 期，2005 年 4 月
专题
原文出处：第 19 届全美慢性疾病预防与控制会议论文摘要
遵守按年龄和种族或族裔分类进行的轻度巴氏染色法试验结果的探究指南
Vicki Benard, Herschel Lawson, Christie Eheman, Christa Anderson, William Helsel
建议在引用本文时注明下列出处：由 Benard V, Lawson H, Eheman C, Anderson C, Helsel W.
所著的《遵守按年龄和种族或族裔分类进行的轻度巴氏染色法试验结果的探究指南》[摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊载于《慢性疾病预防》[网上期刊]。可从下面网址获取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
apr/04_0142g_zhs.htm。
经同行评审
背景领域：医疗保健系统的变化
本研究旨在确定在全国乳癌和宫颈癌早期发现计划（简称为NBCCEDP）中非典型鳞状细胞巴氏染色法检测结果异常（简称ASCUS）或出现轻度鳞状内伤皮
细胞损伤（简称LSIL）的低收入和无医疗保险妇女是否得到所推荐的临时指南跟踪随访，该指南是用来处理异常宫颈细胞学。
对于本阶段研究（1991年7月至2000年9月），全国癌症研究所为巴氏染色法检测结果轻度异常（ACSUS或LSIL）的妇女提供的指南是在两年内每
隔4到6个月重复使用巴氏染色法检测跟踪。如再次出现ASCUS或LSIL报告，该病人即应被考虑去做阴道镜检查。我们分析了NBCCEDP中患有
ASCUS或LSIL并伴有二次轻度异常的10,004位妇女的数据，本分析中的种族/族裔群体包括白人、黑人、亚裔以及太平洋岛民、美国印第安人、阿拉斯加原住民及西班牙裔人。
采用所推荐的指南，NBCCEDP中44％的妇女在出现两次轻度异常之后受到适当的阴道镜的跟踪检测。年轻的妇女（30岁以下）在出现两次轻度异常之后更
有可能接受阴道镜检查，年纪较大的妇女（60岁以上）更有可能接受第三次巴氏染色法检测。与其他种族/族裔的妇女相比，西班牙裔或拉丁裔妇女在两次出现轻
度异常之后更可能接受阴道镜检查，而与种族/族裔的妇女相比，美国印第安或阿拉斯加原住民妇女更有可能接受第三次巴氏染色法检测。
在本研究中有不到半数的妇女得到了按照所推荐的指南进行的跟踪随访。诸如年龄和种族/族裔等因素对伴有细胞异常的妇女的适当随访有影响。我们不能根据本研
究确定这些差异是发生在患者层面上或提供者层面上，但是，这项全国性计划正在与州、地区及部落计划相配合以进一步对该问题进行调查并提出干预措施来改进跟
踪随访。
作者联系方式：Vicki B. Benard
博士，癌症预防与控制中心流行病学家，全美慢性疾病预防与健康促进中心，癌症预防和控制部。地址：Epidemiologist, Centers for
Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Cancer Prevention and Control, 4770 Buford Hwy NE, Mail StopK-55, Atlanta, GA 30341, United States。电话：770-488-1092。电邮：Vbenard@cdc.gov。
