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第 2 卷特刊，2005 年 11 月
原创研究
从概念到实践：利用学校健康指数在罗德岛州的小学中创造健康的学校环境
Deborah N. Pearlman, PhD, Elizabeth Dowling, MPH, Cheryl Bayuk, Kathleen Cullinen, MS, RD, Ann Kelsey Thacher, MS
建议在引用本文时注明下列出处：由Pearlman DN, Dowling E, Bayuk C, Cullinen K, Thacher AK.
所著的《从概念到实践：利用学校健康指数在罗德岛州的小学中创造健康的学校环境》 [摘要]。2005 年 1 1 月 [引用日期]
刊载于《慢性疾病预防》[网上期刊]。可从下面网址获取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
nov/05_0070_zhs.htm。
经同行评审
摘要
简介
儿童肥胖的发病率正在增加，而学校是支持健康饮食和体育活动的理想场所。在 2000
年，疾病控制与预防中心（CDC）制定了学校健康指数，这是一种帮助学校评估并改善体育活动和营养计划及政策的自我评估和规划工具。尽管许多州教育机构、健康部门和各学校已经采用了学校健康指数，但是很少对该工具进行过系统化评估。我们检查了高少数族裔学生比例和低少数族裔学生比例的罗德岛州公立小学的学生体育活动和营养环境，评估了包括学校健康指数实施的以学校为基础的环境和政策干预。
方法
作为 CDC 营养与体育活动部与罗德岛州卫生部之间合作协议的一部分，我们对 102
所小学进行了一项需求评估，并在四所城区小学实施了一项干预。在第 1
阶段，我们分析了罗德岛州需求评估工具（RINAT），这是一项在 2001–2002 学年期间对大约 50%
的罗德岛州公立小学校长进行的电话调查（n＝102）。通过带有卡方检验的交叉制表方式，对包括高少数族裔学生比例和低少数族裔学生比例的学校在营养和体育活动环境之间的比较进行了计算。在第
2
阶段，我们利用过程和结果评估数据对在创造更加健康的学校环境中使用学校健康指数进行了评估。我们的干预——
健康饮食和积极运动！——涉及在四所罗德岛州小学内落实八个学校健康指数模块中的三个。
结果
调查数据显示，具有较高比例少数族裔学生（黑人学生≥10%，或西班牙语学生≥25%，或两者均满足）的学校提供很少支持健康饮食和体育活动的计划（
P <
.05）。包括高少数族裔学生比例和低少数族裔学生比例的学校均提供非营养食物和饮料。过程评估数据显示，1）校长在学校健康指数团队中发挥关键作用；2）在学校范围内确认团队的微小成功对于保持健康的生活方式政策和计划至关紧要；3）外部促进者对于实施成功不可或缺。结果数据表明，所有学校都为创造一个健康的学校环境而制定了至少一项政策或环境策略，只有两所学校立即实施了改变。
结论
需求评估、外部促进以及评估是立足于学校的可持续政策的基础。尽管学校健康指数被普遍当作一种用户友好的评估工具，但是，在员工士气低落、预算受到限制和得不到管理人员一致支持的学校中，实施可能会不太成功。
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