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Volume 3 : No 1, janvier 2006
SUJETS SPÉCIAUX
Procédés, fondement et interventions du plan d’action national du Pakistan pour la prévention des maladies chroniques
Sania Nishtar, FRCP, PhD, Khalif Mohamud Bile, PhD, Ashfaq Ahmed, MBBS, Azhar M.A. Faruqui, FRCP, Zafar Mirza, MPH, Samad Shera, FRCP, Abdul Ghaffar, PhD, Fareed A. Minhas, FRCP, Aslam Khan, FRCP, MRCP, Naeem A. Jaffery, FRCP, Majid Rajput, MPH, FCPS, Yasir A. Mirza, MSc, Mohammad Aslam, MSc, FCPS, Ejaz Rahim, MA
Référence suggérée pour cet article : Nishtar S, Bile KM, Ahmed A, Faruqui AMA, Mirza Z, Shera S, et al. Procédés, fondement et interventions du plan d’action national du Pakistan pour la prévention des maladies chroniques. Prev Chron Dis [publication en série en ligne] janvier 2006 [date de la
référence]. Disponible sur l'Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
jan/05_0066_fr.htm
ÉV ALUÉ PAR
LES PAIRS
Résumé
Dans le cadre de leurs programme de santé, la plupart des pays en voie de développement ne s’attaquent pas de manière générale aux maladies chroniques en raison d’un manque de ressources, des capacités limitées de leur système de santé, et parce qu’ils craignent que des programmes à l’échelle nationale pourraient
affaiblir les systèmes de santé locaux et faire concurrence à d’autres problèmes de santé. Une approche intégrée à base de partenaires pourrait, toutefois, éliminer certains de ces problèmes.
Au Pakistan, un partenariat public-privé triparti a été développé entre le Ministère de la Santé, l’organisation non gouvernementale (ONG) Heartfile et l’Organisation mondiale de la santé. Il s’agissait de la première fois qu’une ONG participait à un programme national de santé. D’habitude les ONG ne jouent
qu’un rôle contractuel. Ce partenariat a développé un plan intégré de promotion de la santé et de prévention et de contrôle des maladies non transmissibles, qui, en date du mois de janvier 2006, se trouve à l’étape initiale de sa mise en œuvre. Ce plan, intitulé Plan d’action national de prévention et de
contrôle des maladies non transmissibles et de promotion de la santé (National Action Plan on NCD Prevention, Control, and Health Promotion - NAP-NCD), a été publié le 12 mai 2004. Il vise l’élimination des défis associés à la prévention des maladies chroniques dans les pays dont les ressources sont limitées. Par
l’intermédiaire d’une approche intégrée à la prévention des maladies chroniques à plusieurs niveaux, une capitalisation sur la force des partenariats, la mise à profit des efforts existants, et une concentration sur les soins de santé primaires pour la prévention des maladies chroniques, le plan d’action national NAP-NCD cherche
à atténuer les effets des programmes à l’échelle nationale sur les ressources locales.
Les effets du Plan d’action national NAP-NCD au niveau des résultats parmi la population ne peuvent être évalués qu’au cours du temps. Toutefois, cet article fournit une description détaillée des procédés du plan, de ses mérites perçus et de ses limites, ainsi qu’une discussion des défis qui se dressent face à sa
mise en œuvre. Il souligne également la manière dont de tels partenariats facilitent les mandats et les missions des agences qui participent, et propose des options de généralisation.
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