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第4卷第4 期，2007年10月
原创研究
基于教会的乳腺癌筛查教育：两种方法对于加入公共和私有健康保险计划的拉丁美洲人之影响
Angela Sauaia, MD, PhD, Sung-joon Min, PhD, David Lack, Cecilia Apodaca, Diego Osuna, MD, Angela Stowe, Gretchen F. McGinnis, Lisa M. Latts, MD, MSPH, MBA, Tim Byers, MD, MPH
建议在引用本文时注明下列出处：由Sauaia A, Min S, Lack D, Apodaca C, Osuna D, Stowe
A等所著的《基于教会的乳腺癌筛查教育：两种方法对于加入公共和私有健康保险计划的拉丁美洲人之影响》[摘要]。刊载于《慢性疾病预防》2007;4(4)
[网上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0150_zhs.htm。登录[日期]。
经同行评审
摘要
简介
Tepeyac项目是一项基于教会的健康推广计划，它于1999年至2005年进行，以改善科罗拉多拉丁美洲人的乳腺癌筛查率。之前的报告针对科罗拉多州加入Medicare和Medicaid的人士评估了该项目。在本报告中，我们针对加入科罗拉多州五个主要保险计划的人士评估了该项目。
方法
我们比较了Tepeyac项目的两项干预措施：印刷式干预措施（Printed
Intervention）和Promotora（宣传员）式干预措施。首先，我们向科罗拉多209个天主教教会邮寄了根据其文化定制的教育套件，供其使用。其次，四个天主教教会内的宣传员（朋辈咨询员）亲身传达了乳腺健康的教育信息。我们比较了分析的这五个保险计划中接受了这些干预措施的拉丁美洲人于基线（1998–1999年）和后续期间（2000–2001）报告的两年一次乳腺X光摄影检查的情况。我们使用了概括性估计等式（generalized
estimating equations, GEE）分析，以针对混杂因素调整比率。
结果
印刷式干预措施中拉丁美洲人接受乳腺X光摄影检查的比率，从基线到后续期间保持同等水平（58% [2979/5130] 与 58%
[3338/5708]）。在宣传员式干预措施中，基线比率是59%（316/536），而后续期间是61%
（359/590）。随时间的推移检查比率有了适度的增长，且根据保险种类不同大相径庭。在调整了年龄、收入、城市与乡村地点、残疾与否己保险种类后，我们发现与接触印刷式干预措施的女性相比，接触宣传员式干预措施的女性，其两年一次的乳腺X光摄影检查比率明显升高（GEE参数估计值
= 0.24 [±.11], P = 0.03）。
结论
对于有保险的拉丁美洲人来说，通过朋辈咨询员亲自提供基于教会的乳房健康推广教育方法，似乎比向教会邮寄印刷教育资料的效果更好。
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