Medicamentos y embarazo

Hable con su médico.

Las mujeres embarazadas no deben dejar ni comenzar a tomar ningún tipo de medicamento sin hablar primero con un médico. Las mujeres que planean quedar embarazadas deben preguntarle a su médico sobre la necesidad de tomar cualquier medicamento antes de quedar embarazadas y asegurarse de que estén tomando solamente los que sean necesarios.

Si usted está embarazada o está pensando en quedar embarazada, hable con su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando o piense tomar. Esto incluye medicamentos recetados, de venta libre y suplementos nutricionales o de hierbas.

Efectos de los medicamentos durante el embarazo

Sabemos muy poco sobre los efectos que tienen la mayoría de los medicamentos durante el embarazo. Esto se debe a que con frecuencia no se incluye a mujeres embarazadas en los estudios para determinar la seguridad de nuevos medicamentos antes de que salgan al mercado. Menos del 10 % de los medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos desde 1980 tienen suficiente información para determinar su riesgo de provocar defectos de nacimiento.¹

Debido a estudios realizados después de que los medicamentos salieron al mercado, sabemos que tomar algunos de ellos durante el embarazo puede producir defectos de nacimiento graves. Algunos ejemplos son la talidomida (también  conocida como Thalamid®) y la isotretinoína (también conocida como Accutane®). Todas las mujeres embarazadas o que pueden quedar embarazadas deben evitar estos medicamentos. En el caso de las mujeres que estén tomando estos medicamentos, es importante que conversen con su médico sobre métodos anticonceptivos eficaces. No se conocen los riesgos ni la seguridad de la mayoría de los medicamentos, si bien se sabe que algunos son nocivos cuando se toman durante el embarazo. Los efectos dependen de muchos factores, como:

• La cantidad de medicamento que se toma (a veces llamada dosis).
• El momento del embarazo en que se toma el medicamento.
• Las otras afecciones que podría tener la mujer.
• Los otros medicamentos que tome la mujer.

Lo que es importante recordar es que debe hablar con su médico. Asegúrese de mencionarle todos los medicamentos y suplementos nutricionales o de hierbas que esté tomando o planee tomar para asegurarse de que sean solamente los que necesita.

Listas de medicamentos seguros durante el embarazo

Muchos sitios web en Internet publican listas de medicamentos que son seguros de tomar durante el embarazo. Pero en el caso de muchos de ellos no hay suficiente información para determinar su seguridad o riesgo de uso durante el embarazo.² No tome decisiones acerca de tomar medicamentos basándose en las listas que encuentre en línea. En su lugar, use las listas como punto de partida para hablar con su médico. No deje de tomar, ni tampoco empiece, ningún tipo de medicamento que necesite sin antes hablar con un proveedor de atención médica. Hablar con un proveedor de atención médica puede ayudar a asegurarse de que esté tomando solamente lo que es necesario.

Hablar sobre los medicamentos actuales

Algunas mujeres embarazadas deben tomar medicamentos para tratar afecciones. Por ejemplo, si una mujer tiene asma, epilepsia (convulsiones), presión arterial alta o depresión, es posible que necesite seguir tomando medicamentos para mantenerse sana durante el embarazo. Si estas afecciones no se tratan, la madre o el bebé en gestación pueden ser perjudicados. Es importante que las mujeres embarazadas consulten a su médico para saber qué medicamentos son necesarios durante el embarazo, y también deben hablar con su médico sobre cuáles son los más seguros de tomar durante esta etapa. Es importante poner en la balanza los posibles riesgos y beneficios del medicamento que se considere tomar. Dejar de usar un medicamento repentinamente puede ser más riesgoso que continuar usándolo mientras se encuentra bajo los cuidados de un médico. También es importante saber que los productos nutricionales y de hierbas, como vitaminas o hierbas agregadas a alimentos y bebidas, podrían ser dañinos para el bebé en gestación. Estos productos pueden tener otros efectos secundarios cuando se usan durante el embarazo. Lo mejor es que las mujeres hablen con sus proveedores de atención médica sobre todo lo que estén tomando o pensando en tomar.

Exposición accidental

A veces las mujeres toman medicamentos antes de saber que están embarazadas. Cuando esto sucede, quizás se preocupen por los efectos que puedan tener en el bebé en gestación. Lo primero que debe hacer una mujer cuando está embarazada o planea quedar embarazada es hablar con su proveedor de atención médica. Algunos medicamentos son perjudiciales cuando se toman durante el embarazo, pero es probable que otros no provoquen ningún daño.

Referencias

1. Adam MP, Polifka JE, Friedman JM. Evolving knowledge of the teratogenicity of medications in human pregnancy. Am J Med Genet Part C. 2011;157:175-82.
2. Peters SL, Lind JN, Humphrey JR, Friedman JM, Honein MA, Tassinari MS, Moore CA, Mathis LL, Broussard CS. Safe lists for medications in pregnancy: inadequate evidence base and inconsistent guidance from Web-based information, 2011. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013;22(3):324-8.