Módulo 4:
Cómo hablar con los padres sobre el desarrollo de sus hijos
Cómo comunicarse con las familias sobre el desarrollo
1Cómo alentar a las familias a estar al tanto y monitorear los indicadores del desarrollo
2Cómo comunicar que tiene una inquietud
3Cómo alentar a las familias a hablar con el médico de su hijo acerca de su desarrollo
4Objetivo de aprendizaje 1
Cómo comunicarse con las familias sobre el desarrollo
Los padres lo ven a usted como un colaborador de confianza en el cuidado de sus hijos, y acuden a usted para recibir información sobre el desarrollo de sus hijos. El uso de habilidades para escuchar puede facilitar sus conversaciones con los padres y hacer que usted se sienta más seguro.
Hable sobre el desarrollo sano con las familias habitualmente.
¡Celebrar los indicadores del desarrollo es contagioso! Las familias empiezan a ver la importancia de esos logros y también querrán prestarles atención. Los niños crecen muy rápido; es como si un día aprendieran a sentarse y al día siguiente estuvieran jugando al béisbol. Todos los “pequeños” pasos que están en el medio representan importantes indicadores del desarrollo: darse vuelta, sentarse, gatear, caminar tomados de los muebles, caminar solos, correr, y otros.
Al igual que esos indicadores de movimiento que los padres conocen tan bien, los indicadores del desarrollo sociales/emocionales, de comunicación/lenguaje y cognitivos de sus hijos también progresan en una serie de pasos ordenados. Además, puede haber pistas en esos pasos que podrían alertar a los padres sobre una posible inquietud relacionada con el desarrollo.
Cuanto más usted hable con las familias de forma habitual sobre el desarrollo del niño, ya que usted es un colaborador y proveedor de confianza, más interés demostrarán las familias.
Comentar los indicadores con los padres puede ayudarlos a tener expectativas realistas y a comprender mejor los comportamientos de sus hijos.
Por ejemplo:
Si una mamá dice que le preocupa que su bebé de 2 meses no se dé vuelta, usted puede tranquilizarla y decirle que darse vuelta para quedar boca arriba es un indicador típico de los 4 meses.
Cuando un niño alcanza un indicador antes o después de tiempo, es importante compartir esta información con los padres. A los padres siempre les gusta saber si un hijo alcanzó un indicador antes de lo previsto.
Por ejemplo:
“¡Hoy Julia armó una torre de 5 bloques! Por lo general, recién vemos ese indicador aproximadamente a los 2 años, así que está un poco avanzada. ¡Muy bien, Julia!”
Aunque no es tan divertido compartir información sobre los indicadores que están retrasados, es importante dar esa información también a los padres.
Por ejemplo:
“Adrián alcanza muchos de los indicadores de los 2 años; lo he visto copiar a otros niños y señala cosas cuando se las menciono, y sé que sabe los nombres de las partes del cuerpo, como las orejas, la nariz y los ojos. Todavía no lo escuché decir oraciones de 2 a 4 palabras, pero voy a seguir prestando atención a ver si también alcanza ese indicador”
Dado que reaccionar pronto puede marcar una diferencia tan importante, comentar los indicadores con los padres y señalar áreas de inquietud también puede ayudarlos a reconocer posibles inquietudes relacionadas con el desarrollo.
Cuando hable con las familias, tenga presentes las diferencias culturales.
No todas las culturas ponen el mismo énfasis en determinados indicadores del desarrollo. Al comunicarse con las familias, tenga en cuenta sus propios sesgos culturales al tomar decisiones relativas a la comunicación.
Las habilidades para escuchar ayudan a que la conversación tenga más éxito.
La manera en que conduzca la conversación será muy importante para su éxito. El uso de estas destrezas le ayudará a establecer relaciones y alentar una mejor comunicación:
- Durante la conversación, escuche con atención; trate de hacer contacto visual, asienta cuando corresponda y guarde silencio cuando hablen los padres.
- Después de escuchar, repita con sus propias palabras la idea principal de lo que dijeron los padres para que sepan que usted los escuchó y entendió. Por ejemplo, si la mamá de una niña que usted cuida dice que su hija no habla con tanta claridad como la hija del vecino, que tiene la misma edad, usted puede decir: “Usted me dice que no le parece que Ana hable con claridad”.
- Mientras escucha, tenga en cuenta también cómo se sienten los padres con respecto a lo que están diciendo. Mire y escuche con atención para detectar pistas que revelen esos sentimientos. Si usted demuestra que captó esos sentimientos con lo que dice, establecerá una conexión más fuerte con esos padres. Por ejemplo, si una mamá parece preocupada cuando habla de su hijo, usted puede decirle: “Me parece que este tema la preocupa bastante”.
Desarrollar y usar esas destrezas para escuchar en sus conversaciones con los padres le ayudará a mejorar sus relaciones con los padres y tendrá más éxito en las conversaciones difíciles.
Mire
La Srta. Carolina muestra habilidades de escucha activa con una mamá de un niño con desarrollo típico
Objetivo de aprendizaje 2
Aliente a las familias a usar listas de verificación del desarrollo.
Usted establece un buen ejemplo para las familias cuando monitorea el desarrollo de los niños. Hable con los padres regularmente sobre los hitos de su hijo. Anímelos a supervisar el desarrollo de sus hijos en el hogar compartiendo los materiales disponibles a través de “Aprenda los signos. Reaccione pronto”.
Aliente a las familias a usar listas de verificación de indicadores del desarrollo para monitorear el desarrollo de los niños.
Estos materiales pueden ayudar a las familias a entender cuáles son los indicadores del desarrollo típicos a ciertas edades y pueden ayudar a establecer expectativas apropiadas. Estos materiales no solo les darán a los padres una idea general de lo que sus hijos están haciendo ahora sino que les ayudarán a prever qué indicadores del desarrollo están empezando a aparecer o aparecerán a continuación. Tener listas de verificación de los indicadores como referencia puede ayudarles muchísimo a usted y a los padres a pensar en la clase de juguetes que serían apropiados y en cómo crear un ambiente que fomente el desarrollo del niño.
Los padres pueden consultar los consejos de crianza positiva del cuadernillo Indicadores del desarrollo para ver ideas. Asegúrese de alentar a las familias a ver el sitio web de “Aprenda los signos. Reaccione pronto” y deles ideas para usar los materiales: “Aprenda los signos. Reaccione pronto” y deles ideas para usar los materiales:
- Coloque el folleto de indicadores o las listas de verificación de los indicadores en el refrigerador y preste atención a los indicadores
- Coloque el cuadernillo Momentos del desarrollo en el área de juegos y consúltelo para las respectivas edades
Si incorpora el monitoreo del desarrollo y los comentarios a las rutinas diarias, como los informes en progreso, por ejemplo, entonces las familias empezarán a prestar atención a lo que están logrando los niños y tal vez empiecen a monitorear los indicadores del desarrollo en casa.
Tener conversaciones frecuentes sobre el desarrollo con las familias cuando dejan o recogen a los hijos puede mostrar a los padres que usted valora a sus hijos y su desarrollo. A los padres les encanta escuchar que su hijo usó un teléfono de juguete para “llamarlos” al trabajo tanto como les gusta saber cuánto tiempo durmieron la siesta.
Objetivo de aprendizaje 3
Cómo comunicar que tiene una inquietud
Comunicar a las familias sus inquietudes sobre el desarrollo del un niño le resultará mucho más fácil si ya estableció una relación significativa, está preparado y centra la conversación en indicadores del desarrollo específicos.
Antes de plantear inquietudes a las familias, asegúrese de estar bien preparado:
- Antes de la reunión, dedique un tiempo considerable a establecer relaciones significativas y colaborativas con los padres. Lo más probable es que los padres ya tengan alguna inquietud y se sientan más cómodos al tener esta conversación que si no tuvieran una relación con usted basada en el respeto mutuo y la comunicación sincera.
- Complete una lista de verificación de los indicadores para la edad del niño en el formato de una sola página o en el cuadernillo Momentos del desarrollo (ambos se hallan aquí). Si el niño tiene una edad intermedia entre las edades de los indicadores de las listas, use la lista correspondiente a la menor edad.
Ahora que ha estado observando y monitoreando, tiene mucha información y conocimiento de los niños que cuida. Deberá comunicar esa información de la mejor manera posible.
Tenga presentes los siguientes consejos cuando converse con los padres:
Use la lista de verificación de indicadores completada como base de la conversación. La lista de verificación es una herramienta objetiva que puede confirmar e identificar sus inquietudes.
Y como fue elaborada por los CDC y se basa en listas de indicadores que son el patrón oro de la Academia Estadounidense de Pediatría, le otorga mayor credibilidad y objetividad a su conversación.
Evite
Me parece que Juan está atrasado en su desarrollo. No hace cosas que hacen otros niños de su edad.
Pruebe
Quería saber si tiene un minuto para que hablemos sobre el desarrollo de Juan. Me gustaría usar una lista de verificación de indicadores del desarrollo creada por los CDC y la Academia Estadounidense de Pediatría. Es útil como ayuda para entender el desarrollo de Juan y los indicadores que demostró, además de otros en los que todavía está trabajando.
Comience la conversación destacando algunas de las fortalezas del niño. Mencione algunos indicadores del desarrollo que el niño domine o exprese lo contento que está de ver el progreso del niño en esas áreas.
Evite
Juan no sabe qué hacer con un teléfono de juguete y ni siquiera con una cuchara, y hay otros indicadores que tampoco ha alcanzado. Esta lista muestra todos los indicadores que no demostró.
Pruebe
Juan tuvo mucho progreso en los indicadores del desarrollo últimamente. Noté que realmente le gusta jugar con otros niños y que sabe seguir instrucciones sencillas. Hay otros indicadores que alcanzó y algunos en los que todavía está trabajando. Veamos esta lista y usted me podrá decir si también ha visto algunos de estos indicadores en casa.
Céntrese en indicadores del desarrollo específicos en la conversación, sin incluir etiquetas de diagnósticos. Aunque piense que puede identificar una discapacidad específica en un niño, su rol nunca es hacer un diagnóstico.
Evite
La semana pasada vi un programa especial sobre autismo en la televisión y estoy casi segura de que Juan tiene autismo.
Pruebe
¿Juan se da vuelta para mirarla cuando lo llama por su nombre? Noté que no parece responder a su nombre sino que sigue jugando con el camión, haciendo girar las ruedas una y otra vez.
Deje en claro cuál es su objetivo en la conversación. Hable con un tono sincero, amable y respetuoso. Puede decir que tal vez esté exagerando con su preocupación y que lo mejor siempre es consultar al médico del niño.
Evite
Mire todos los indicadores de esta lista de verificación que Juan no está demostrando. Eso significa que pasa algo realmente malo con su desarrollo. Está muy retrasado en comparación con los otros niños de la clase.
Pruebe
Esta lista de verificación puede ayudarnos a comprender mejor el desarrollo de Juan, y eso es lo que estamos tratando de hacer (Haga muchas pausas, dé a los padres la oportunidad de pensar y responder). Pero aunque no haya demostrado algunos de estos indicadores, eso no necesariamente significa que pase algo malo. Siempre es buena idea prestar atención a su desarrollo y comentarlo cuando lo lleve al médico. Le daré una copia de esta lista de verificación de indicadores para que pueda llevarla al consultorio y hablar sobre el tema con el médico la próxima vez que vayan.
Haga que la conversación sea una charla entre dos. Pausa mucho, dando a los padres tiempo para pensar y responder - Recuerde sus habilidades de escucha activa. Escuche y mire a los padres antes de decidir cómo proceder. Preste atención al tono de la voz y al lenguaje corporal.
Evite
Bien, esa es la lista. Llévesela al médico para ver qué le dice. Eso es todo lo que quería decirle hoy.
Pruebe
Ahora que vimos la lista, ¿qué piensa? HAGA UNA PAUSA. ¿Qué le parece que debería hacer a continuación? HAGA UNA PAUSA. ¿Qué le parece que debería hacer a continuación? HAGA UNA PAUSA.
Recuerde a los padres que usted cuida a sus hijos y que quiere asegurarse de que tengan todas las oportunidades para desarrollarse de la mejor manera posible.
Evite
Juan es difícil; no es como los demás niños. Pero estoy haciendo lo que puedo con él.
Pruebe
Quiero mucho a Juan y me encanta tenerlo en mi clase. Quiero lo mejor para él y por eso quería hablar con usted de este tema. Si tenemos alguna inquietud, lo mejor es mencionarla de una vez. Podemos hablar de nuevo dentro de un mes, aproximadamente, y tal vez entonces usted me diga qué piensa el médico.
Mire
La Srta. Carolina conversa con una mamá acerca de sus inquietudes con una niña de su clase
Es importante recordar que, al plantear inquietudes ante las familias, de alguna manera usted les está pidiendo que reconsideren la imagen de su hijo y, posiblemente, sus sueños y expectativa del futuro.
Algunas familias tal vez sientan alivio porque tenían las mismas inquietudes pero tenían miedo de plantearlas. Otras pueden ofenderse por sus inquietudes, rechazarlas y negarse a aceptar la información que usted les da.
Más allá de la respuesta de los padres, si usted les plantea los hechos basados en una medida objetiva, entonces podrá alentar a las familias a llevar esa información al proveedor de atención médica de la salud del niño.
A veces estas conversaciones no son fáciles. Repase los consejos para hablar con los padres para sentirse más preparado para estas conversaciones que a veces son difíciles, pero siempre son importantes.
Objetivo de aprendizaje 4
Cómo alentar a las familias a hablar con el médico de su hijo acerca de su desarrollo
Los padres confían en el proveedor de cuidado de la salud de su hijo para que les dé consejos e información. Ya sea que lleven viendo varios años al mismo médico o que vean a un médico distinto en cada visita, los padres pueden mejorar la relación con el médico de sus hijos si tienen conversaciones habitualmente sobre el desarrollo del niño.
Aliente a los padres a comentar sus inquietudes con el médico o proveedor de atención médica de sus hijos. Muchas familias tienen un pediatra o proveedor de atención médica habitual que puede ayudar a la familia a aclarar las inquietudes y pensar en los próximos pasos. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que a todos los niños se les hagan pruebas con una herramienta de prueba formal evaluada científicamente siempre que haya una inquietud, además de las pruebas de rutina a los 9, 18 y 24 o 30 meses, y un examen de autismo a los 18 y 24 meses. Aliente a las familias a consultar al médico del niño sobre las pruebas del desarrollo, en especial si la lista de verificación de indicadores señala algo para preocuparse.
Si usted o alguien de su centro les hace habitualmente pruebas a los niños que cuida con una herramienta de prueba formal y validada científicamente, aliente a la familia a comentar los resultados de las pruebas al médico del niño. Si la familia no tiene un proveedor de atención médica, usted puede hablar con el director de su centro o con su empleador para ayudar a conectar a la familia con un hogar médico. Puede ayudarlos a hallar uno en el sitio web del Centro Nacional para la Implementación de Hogares Médicos (National Center for Medical Home Implementation).
Estas son algunas maneras en que puede seguir apoyando a los padres después de alentarlos a hablar con el médico de sus hijos sobre el desarrollo del niño:
1. Recuerde a los padres que sus preguntas e inquietudes son importantes y que comentarlas con el médico del niño es un paso importante para que el niño reciba la ayuda temprana que tal vez necesite.
2. Imprima una copia de la hoja de consejos ¿Le preocupa el desarrollo?Cómo hablar con el médico" y entréguela a los padres.
Esta hoja incluye
- pasos para que los padres se preparen para la visita al médico,
- maneras en que los padres se aseguren de que se aborden todas sus preguntas e inquietudes,
- maneras en que los padres pueden asegurarse de que entendieron lo que les dijo el médico y los pasos que siguen, y
- qué pueden hacer los padres si no se sienten cómodos con el consejo que les dio el médico.
3. Más adelante, haga un seguimiento con los padres para ver cómo les fue en la visita al médico.
Pregunte si usted puede hacer algo en la clase para ayudar con los pasos que siguen para el niño. (Si no está seguro de aceptar un pedido específico, diga a los padres que primero le gustaría comentarlo con su supervisor).
Si los padres no están satisfechos con cómo les fue en la visita o se sienten incómodos con lo que les dijo el médico, aliéntelos a conseguir una segunda opinión.
Recuerde que brindar apoyo a los padres para ayudarlos a “reaccionar pronto” en relación con inquietudes del desarrollo puede requerir un cierto esfuerzo extra, ¡pero puede marcar una enorme diferencia para el niño y toda la familia!
Mire
Poner todo en práctica:
La Srta. Carolina comparte un estudio de caso sobre mellizos, Jacob y Tyler
Puntos clave:
- Hable habitualmente sobre el desarrollo sano con las familias
- Cuando hable con las familias, tenga presentes las diferencias culturales
- Las habilidades para escuchar ayudan a que la conversación tenga más éxito
- Aliente a las familias a usar las listas de verificación de los indicadores del desarrollo para monitorear el desarrollo de sus hijos
- Antes de plantear inquietudes a las familias, asegúrese de estar bien preparado
- Aliente a los padres a hablar con el médico o proveedor de atención médica del niño.
Aplique lo que aprendió
¿Le preocupa el desarrollo de un niño que cuida? ¿Habló con los padres del niño sobre sus inquietudes?
Si lo hizo, piense en esa conversación a la luz de lo que aprendió en este módulo. ¿Qué le dijo al padre o la madre? ¿Cómo lo dijo? ¿Alentó al padre o a la madre a hablar con el médico del niño? ¿Le sugirió que llamara al programa de intervención temprana? ¿Qué habría hecho de otra manera después de esta capacitación?
Si no habló con el padre o la madre, piense en cómo plantearía esa conversación. ¿Cómo debe prepararse? ¿Qué recursos reunirá para darle al padre o la madre? ¿Quién más del centro participará en la conversación? ¿Qué sugerencias le dará al padre o la madre? Use la información de este módulo como ayuda.
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- Esta página fue revisada el:28 de junio de 2017
- Esta página fue modificada el:28 de junio de 2017
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