La tuberculosis en poblaciones específicas
Embarazo
La tuberculosis y el embarazo
Si bien no es fácil lidiar con un diagnóstico de tuberculosis durante el embarazo, existe un riesgo aún mayor para la mujer embarazada y su bebé si no se trata la enfermedad. Los bebés de mujeres con enfermedad de tuberculosis no tratada pueden tener un peso más bajo al nacer que los que nacen de mujeres sin tuberculosis. Es muy poco frecuente que un bebé nazca con tuberculosis.
Pruebas de detección de la tuberculosis
La prueba cutánea de la tuberculina es considerada válida y segura para usarse durante todo el embarazo. La prueba de sangre para detectar la tuberculosis también es segura de usar durante el embarazo, pero no ha sido evaluada como método para diagnosticar la infección de tuberculosis en mujeres embarazadas. Se necesitan otras pruebas para diagnosticar la enfermedad de tuberculosis.
Tratamiento
Las mujeres embarazadas que reciben un diagnóstico de enfermedad de tuberculosis deben empezar el tratamiento tan pronto como se detecte la tuberculosis. Aunque los medicamentos utilizados en el tratamiento contra la tuberculosis atraviesan la placenta, estos medicamentos no parecen tener efectos nocivos en el bebé.
Diagnóstico | Tratamiento |
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Infección de tuberculosis latente |
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Enfermedad de tuberculosis |
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Enfermedad de tuberculosis relacionada con el VIH |
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Contraindicaciones
Los siguientes medicamentos contra la tuberculosis están contraindicados en las mujeres embarazadas:
- Estreptomicina
- Kanamicina
- Amikacina
- Capreomicina
- Fluoroquinolonas
A las mujeres que reciben tratamiento contra la tuberculosis resistente a los medicamentos se les debe advertir sobre el riesgo que enfrenta el feto, dados los riesgos conocidos y desconocidos de los medicamentos de segunda línea contra la tuberculosis.
Lactancia materna
No se debe desaconsejar la lactancia materna en las mujeres que reciben tratamiento con medicamentos de primera línea contra la tuberculosis, porque las concentraciones de estos medicamentos en la leche materna son muy pequeñas como para producir toxicidad en el recién nacido lactante. Por la misma razón, los medicamentos que están presentes en la leche materna no constituyen un tratamiento eficaz contra la enfermedad de tuberculosis o la infección de tuberculosis latente en un bebé lactante. Las mujeres que amamantan y que toman isoniazida también deben tomar suplementos de piridoxina (vitamina B6).
Enlaces relacionados
Para pacientes
- Preguntas y respuestas sobre la tuberculosis
- Tuberculosis: Información general (hojas informativas)
- Diferencia entre la infección de tuberculosis latente y la enfermedad de tuberculosis (hojas informativas)
- La tuberculosis puede ser tratada (hojas informativas)
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