La tosferina en Brasil
English: Pertussis in Brazil
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Información general
En mayo del 2015, el Proyecto Latinoamericano-CDC de Tosferina completo una evaluación inicial del sistema de vigilancia de la tosferina y de la capacidad de laboratorio en Brasil. Actualmente, el Ministerio de Salud de Brasil usa formularios de recolección de datos y definiciones de caso estandarizados para la tosferina (conocida como coqueluche). Todos los laboratorios regionales y nacionales tienen capacidad de realizar cultivo para el diagnóstico de pertussis. El laboratorio nacional de referencia en São Paulo, Instituto Adolfo Lutz (en portugués), implementó la prueba de diagnóstico por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real en el 2009. Desde el 2014, hay otro laboratorio estatal que tiene capacidad de diagnóstico por PCR en tiempo real.
Definición de Caso
La definición de caso para los casos presuntos de tosferina en Brasil incluye dos grupos de edad:
- Menores de 6 meses: Todo individuo, independiente de su edad o estado de vacunación, que presente con tos por al menos 10 días y al menos uno de los siguientes síntomas:
- Tos paroxística
- Estridor inspiratorio
- Vómitos postusivos
- Cianosis
- Apnea
- Ahogo
- Mayor o igual a 6 meses: Todo individuo, independiente de su edad o estado de vacunación, que presente con tos por al menos 14 días y al menos uno de los siguientes síntomas:
- Tos paroxística
- Estridor inspiratorio
- Vómitos postusivos
Los casos de tosferina se confirman si cumplen con los criterios de la definición de caso y tienen una confirmación positiva por laboratorio (por cultivo o PCR en tiempo real), se vinculan epidemiológicamente a un caso confirmado por laboratorio o se confirman clínicamente (al cumplir con los criterios de definición de caso y tener al menos dos de los síntomas descritos en su grupo de edad) de conformidad con las pautas de vigilancia de la tosferina de Brasil (en portugués).
Abreviaturas de las vacunas
- DTP: Vacuna con toxoides diftéricos y tetánicos, y de célula entera contra la tosferina
- Tdap: Vacuna con toxoides tetánicos y diftéricos reducidos, y acelular contra la tosferina
- HB: Vacuna contra la hepatitis B
- Hib: Vacuna contra el serotipo b de Haemophilus influenzae
Calendario de vacunación
El calendario de vacunación de rutina contra la tosferina de Brasil incluye una vacuna pentavalente, que contiene DTP (con un componente de pertussis de célula entera), HB y Hib que se administra a los 2, 4 y 6 meses de edad, con un refuerzo de DTP a los 15 meses de edad y a los 4 años de edad. Se recomienda la Tdap para los trabajadores de salud que trabajen con bebés. En el 2014 se implementó una dosis de Tdap para las mujeres embarazadas (que se administra en cada embarazo entre las 27 y las 36 semanas de gestación, e inclusive desde las 20 semanas de gestación en las áreas de difícil acceso).
Vea el calendario completo de vacunación de Brasil (en portugués).
Páginas relacionadas
- Pautas de vigilancia de la tosferina de Brasil (en portugués)
- Datos de epidemiología y morbilidad de Brasil (en portugués)
- Resumen de casos de tosferina y de muertes a causa de la tosferina en Brasil (en portugués)
- Informe técnico sobre las recomendaciones para la Tdap[22 páginas] (en portugués)
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