Tosferina en Chile

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Información general

En enero del 2013, el Proyecto Latinoamericano-CDC de Tosferina completo una evaluación inicial del sistema de vigilancia de la tosferina y de la capacidad de laboratorio en Chile. El Ministerio de Salud de Chile usa un formulario de recolección de datos estandarizado y definiciones de caso para la tosferina (conocida como coqueluche). El laboratorio nacional de referencia, Instituto de Salud Pública (ISP), tiene capacidad de diagnóstico por cultivo, prueba de anticuerpos con fluorescencia directa (DFA), análisis serológico y reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real e isotérmica. Desde finales del 2013, el ISP ha usado PCR en tiempo real como el método primario para el diagnóstico de la tosferina. En diciembre del 2015, 5 laboratorios regionales implementaron la PCR en tiempo real. En diciembre del 2015, se indicó a los laboratorios que comenzaran a eliminar el uso de DFA para el diagnóstico de la tosferina.

Definición de caso

La definición de caso para los casos presuntos de tosferina en Chile para todos los grupos etarios es la siguiente:

Persona que presenta tos de al menos dos semanas, sin otra causa aparente, con uno de los siguientes síntomas:
- Tos paroxística
- Estridor inspiratorio
- Vómitos postusivos

Nota: En neonatos y lactantes menores de 6 meses, infección respiratoria que cursa con apnea.

Los casos de tosferina se confirman si reúnen los criterios de la definición de caso y tienen una confirmación positiva por laboratorio (por cultivo o PCR en tiempo real). Cuando esta no sea posible, se pueden confirmar los casos de tosferina por DFA, el vínculo epidemiológico con un caso confirmado por laboratorio o mediante el criterio clínico (si no se obtuvo una muestra o si el espécimen que se obtuvo no fue adecuado) de conformidad con las pautas de vigilancia de Chile.

Abreviaturas de las vacunas

DTP: Vacuna con toxoides diftéricos y tetánicos, y de célula entera contra la tosferina
Tdap: Vacuna con toxoides tetánicos y toxoides diftéricos reducidos, y acelular contra la tosferina
HB: Vacuna contra la hepatitis B
Hib: Vacuna contra el serotipo b de Haemophilus influenzae

Calendario de vacunación

El calendario de rutina de vacunación contra la tosferina de Chile incluye una vacuna pentavalente, que contiene DTP (con un componente de pertussis de célula entera), HB y Hib que se administra a los 2, 4 y 6 meses de edad, con un refuerzo a los 18 meses de edad. Se da una dosis de Tdap a los 6 años de edad (1.^er grado) y a los 13 (8.^o grado).

Vea el calendario completo de vacunación de Chile.