Directrices provisionales para el personal encargado de la limpieza de la cabina de un camión cuando el conductor o ayudante está visiblemente enfermo durante una pandemia de influenza

A continuación encontrará directrices generales sobre cómo limpiar la cabina de un camión que llega a su destino, cuando se sospecha que su chofer o ayudante pueden estar contagiados con el virus de la influenza pandémica.¹. Estas directrices brindan un marco básico de respuesta. Las directrices pueden ser modificadas o los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) pueden recomendar procedimientos adicionales cuando una pandemia de influenza se generalice en los Estados Unidos o a medida que esté disponible nueva información acerca de una cepa pandémica.

Los virus de la influenza pueden sobrevivir en superficies no porosas durante 24 horas o más; pero al parecer, la cantidad de virus necesaria para infectar a una persona sobrevive durante periodos más cortos. A pesar de que se desconoce la importancia relativa que tiene la transmisión del virus desde objetos inanimados a seres humanos en la propagación de la influenza, sí es muy probable que el contagio se produzca por la transmisión del virus desde las manos a las membranas mucosas de los ojos, la nariz y la boca. La higiene de las manos², el protocolo para el manejo de la tos y la higiene respiratoria³ son los principales medios para interrumpir este tipo de contagio. Las prácticas de limpieza y desinfección de rutina pueden desempeñar un papel importante a la hora de minimizar la propagación de la influenza.

La limpieza de rutina con agua y jabón o detergente para eliminar la suciedad y materia orgánica, seguida del uso adecuado de desinfectantes son los componentes básicos de un manejo ambiental efectivo de la influenza. Al seguir estos pasos se reduce la cantidad de partículas del virus de influenza en una superficie, y así se disminuyen las probabilidades de transmisión del virus a través de las manos. Están disponibles numerosos desinfectantes químicos en puntos de venta al consumidor que inactivan los virus de las influenza. Todos los desinfectantes comercializados en Estados Unidos deben estar registrados ante la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos (EPA, por sus siglas en inglés). Estos productos deben ser usados según las instrucciones de la etiqueta; es necesario seguir las instrucciones de la etiqueta para lograr una eficacia adecuada y y para evitar efectos adversos excesivos.

Deben emplearse los métodos de limpieza de rutina, con especial atención en ciertas áreas que se especifican a continuación:

1. El personal de limpieza debe utilizar un equipo de protección personal (EPP) adecuado, como guantes desechables no esterilizados que estén recomendados por el fabricante del detergente/desinfectante, cuando toque superficies contaminadas o manipule soluciones de limpieza y desinfección. Nunca lave o reutilice los guantes. Puede necesitar protección para los ojos, como una mascarilla o gafas protectoras, si es probable que haya salpicaduras. Evite las actividades en las que se generen partículas contagiosas. Las actividades de limpieza deben ser supervisadas e inspeccionadas periódicamente para garantizar que se sigan los procedimientos correctos.
2. Muchas de las superficies no porosas de la cabina y los compartimentos asociados pueden limpiarse con detergente y agua de acuerdo con las recomendaciones del fabricante del vehículo. Las superficies que se tocan con frecuencia en el interior de la cabina y los compartimentos asociados (se ponen ejemplos en la tabla 1) deben limpiarse primero con detergente y agua, y luego desinfectarlas con un desinfectante registrado por la EPA de acuerdo con las recomendaciones del fabricante del desinfectante. Asegúrese de que la superficie se mantenga húmeda con el desinfectante durante todo el tiempo recomendado por el fabricante. Siga las instrucciones de uso y de seguridad por parte del fabricante y otras recomendaciones de la etiqueta (por ej. permita una correcta ventilación en áreas reducidas, como baños, y deseche adecuadamente los productos que hayan quedado sin usar o los envases que hayan sido utilizados). Evite la utilización de métodos de aplicación de productos que provoquen salpicaduras o generen partículas.
3. Se pueden utilizar cubiertas plásticas reutilizables o desechables para proteger las superficies porosas, como los colchones, de la contaminación. Estas cubiertas deben desecharse o limpiarse según se indicó anteriormente cuando sea necesario, que puede ser lo más pronto posible después de una contaminación evidente o al finalizar el turno.
4. En el caso de derrames de líquidos corporales (por ej., vómito de un conductor enfermo), siga estos procedimientos:
   • a. Cubra inmediatamente el derrame con un polvo gelificante absorbente diseñado para derrames de líquidos corporales o, si esto no está disponible, con paños/toallas de papel desechables. Con guantes desechables no esterilizados que estén recomendados por el fabricante del detergente/desinfectante, coloque los residuos, los agentes gelificantes usados y los paños de desecho en bolsas antiderrames, selle las mismas de inmediato y elimínelas cuidadosamente en recipientes cubiertos para evitar cualquier diseminación de contaminación. Las superficies duras no porosas pueden ser limpiadas y desinfectadas como se describe anteriormente. Las áreas grandes de contaminación (por ej., 1 pie cuadrado o más) deben ser tratadas con desinfectante después de quitar el líquido corporal con material absorbente, luego se deben limpiar y desinfectar nuevamente. Siga las instrucciones de uso y todas las medidas de seguridad por parte del fabricante y otras recomendaciones de la etiqueta. Asegúrese de que la superficie se mantenga húmeda con el desinfectante durante todo el tiempo recomendado por el fabricante.
   • b. Debido a que los desinfectantes no están registrados para el uso en superficies porosas, el tapizado, las alfombras y el alfombrado poroso desmontable que ha sido expuesto a vómito o heces debe ser quitado y lavado cuidadosamente de acuerdo con las instrucciones del fabricante o eliminado como se describe a continuación. El tapizado y el alfombrado poroso que no pueda quitarse se puede limpiar inicialmente con agua y detergente. Se debe dejar secar el material al aire libre.
5. Deseche los guantes y el material sucio en una bolsa resistente antiderrames (por ej., una bolsa plástica) bien atada y que no se abra nuevamente. Los materiales porosos que se lavarán pueden quitarse del camión de la misma manera. Se debe consultar a los gobiernos locales y estatales para tomar decisiones de desecho apropiadas. Salvo que las regulaciones estatales específicas para los desechos sólidos o desechos patógenos indiquen lo contrario, estos desechos se consideran desechos sólidos de rutina que pueden enviarse sin tratamiento a los vertederos municipales para desperdicios sólidos.
6. Una vez que haya terminado la limpieza y se haya quitado los guantes, lávese inmediatamente las manos con agua y jabón. Si no hay agua y jabón a su disposición, utilice un gel para manos a base de alcohol y lávese las manos con agua y jabón tan pronto como sea posible. Evite tocarse la cara con los guantes puestos o antes de lavarse las manos.⁴.
7. No utilice aire comprimido y/o agua bajo presión para la limpieza, o cualquier otro método que pueda provocar salpicaduras o que pueda volver a dispersar las partículas de material infeccioso. Las aspiradoras solo deben usarse después de haber realizado una desinfección adecuada. Las aspiradoras deben recibir mantenimiento para minimizar la dispersión de polvo en general y deben estar equipadas con filtros de aire de alta eficiencia para partículas (HEPA, por sus siglas en inglés).

Información adicional

La lista de desinfectantes registrados por la EPA está disponible aquí.

Ejemplos de superficies en interiores que se tocan con frecuencia:

• Interruptores de las puertas de la cabina
• Superficie y manillas de las puertas de la cabina
• Volante
• Instrumentos e interruptores del tablero y el camarote
• Rejillas de climatización en el tablero o el camarote
• Superficies expuestas del tablero
• Radiocontroles
• Manillas de ajuste de los asientos
• Micrófono y botones de la radio CB
• Puertas y cerraduras de las consolas ubicadas arriba de la cabeza
• Cortinas de división del camarote (vinilo)
• Cortinas de privacidad de la cabina (que cubren todas las ventanas - vinilo)
• Portavasos
• Comandos en el volante (señalizador de viraje, control de crucero, limpiaparabrisas)
• Palanca de velocidades para transmisión manual/automática
• Fundas de los asientos (vinilo, tela o cuero)
• Alfombras para piso (caucho)
• Tiradores de los gabinetes
• Puertas del refrigerador
• Superficies superior e inferior de la litera
• Tapizado de las paredes laterales y posteriores del camarote
• Ropa de cama y colchones
• Extintores de incendios
• Kits de reflectores
• Kits de primeros auxilios
• Palanca de la luneta del camarote
• Palanca de la ventana del techo elevado
• Cubierta de la escotilla
• Luces de lectura ajustables en el camarote
• Cable de la bocina de aire
• Broches de los cinturones de seguridad

¹ Los conductores pueden seguir medidas de precaución estándar para proteger su salud, incluyendo la utilización de paños desechables impregnados con detergente-desinfectante en superficies no porosas que se tocan con frecuencia, y el lavado de manos con agua y jabón o geles para manos a base de alcohol antes de comer, beber o fumar.

² Cuando se lave las manos con agua y jabón: humedezca sus manos con agua corriente limpia y aplique jabón. Utilice agua tibia de ser posible. Frótese las manos para hacer espuma y restriegue todas las áreas. Continúe frotando sus manos por 20 segundos. Enjuáguese bien las manos con el agua del grifo. Séquese las manos con una toalla de papel o secador de manos. De ser posible, utilice la toalla de papel para cerrar el grifo. Recuerde: si no dispone de agua y jabón, utilice gel para manos a base de alcohol para lavarse las manos. Al utilizar un gel para manos a base de alcohol: aplique el producto en la palma de la mano. Frótese las manos. Frote el producto por todas las áreas de las manos y los dedos hasta que sus manos se sequen.

³Se recomiendan las siguientes medidas para contener las secreciones respiratorias a todos los individuos con signos y síntomas de una infección respiratoria. Cúbrase la nariz/boca al toser o estornudar; utilice pañuelos desechables para contener las secreciones respiratorias y deséchelos en el cesto de basura más cercano luego de utilizarlos; si no posee pañuelos desechables, tosa o estornude en su manga superior, no en sus manos; limpie sus manos (por ej., lávelas con agua y jabón no antimicrobiano, gel para manos a base de alcohol o una solución antiséptica para manos) luego de estar en contacto con secreciones respiratorias y objetos/materiales contaminados.

⁴ Los empleados deben recibir capacitación en cuanto a la manera de quitarse el equipo de protección personal (EPP) para evitar la autoinoculación (por ej., tocar un guante contaminado y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca).