Programa Nacional de Control Integral del Cáncer

Desde 1998, el Programa Nacional Integral de Control del Cáncer de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ha hecho grandes avances para reducir la carga del cáncer en los Estados Unidos. Hoy en día, l programa brinda apoyo a 50 estados, el Distrito de Columbia, seis territorios asociados e islas del Pacífico y ocho tribus y organizaciones tribales para:

• Establecer coaliciones.
• Evaluar la carga del cáncer.
• Determinar prioridades.
• Elaborar y ejecutar planes sobre el cáncer.

Los programas de control integral del cáncer situados a lo largo del país trabajan en sus comunidades para fomentar estilos de vida saludables y recomendar pruebas de detección del cáncer, educar al público sobre los síntomas de la enfermedad, aumentar la accesibilidad a la atención médica de calidad y mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer.

El éxito del programa se basa en las alianzas que se crean y que traspasan las diferencias tradicionales para hacer de los programas de control integral del cáncer una realidad en las comunidades de todo el país. Las coaliciones que se forman constituyen un dedicado ejército de particulares, profesionales y sobrevivientes de cáncer que comparten experiencias, recursos e ideas para abordar prioridades tan amplias que no se podrían enfrentar en forma aislada. El resultado es una poderosa red de grupos en la nación que trabajan para reducir el cáncer y mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes.

Para que sean eficaces las estrategias de reducción de muertes por cáncer y del número de nuevos casos de la enfermedad, se debe garantizar la disponibilidad y el acceso a las pruebas de detección y los tratamientos basados en evidencia, así como la reducción de factores de riesgo conductuales y ambientales.

Prioridades

Las prioridades para los programas del Centro Nacional de Competencia Cultural financiados por los CDC se establecieron en el 2010. Estos programas tienen los siguientes objetivos:

• Enfatizar la prevención primaria del cáncer.
• Apoyar las actividades de detección temprana y tratamiento.
• Abordar las necesidades de salud pública de los sobrevivientes de cáncer.
• Implementar políticas, sistemas y cambios ambientales para guiar el control del cáncer perdurable.
• Promover la equidad en salud con respecto al control del cáncer.
• Demostrar los resultados mediante la evaluación.

Trabajo en curso

Los CDC continúan:

• Apoyando y promoviendo intervenciones que aborden las disparidades del cáncer.
• Ofreciendo asistencia técnica continua a programas que desarrollen e implementen planes de control integral del cáncer, incluidas las directrices para evaluar los propios programas e identificar y cuantificar sus resultados.
• Apoyando las asociaciones para fortalecer el control del cáncer en los ámbitos nacional, estatal y local.
• Realizando investigaciones traslacionales de salud pública con el fin de proporcionar información para la práctica del programa.
• Ampliando el conocimiento sobre el concepto de control integral del cáncer y sus beneficios.
• Facilitando el establecimiento de redes de contactos y el aprendizaje mutuo entre los beneficiarios.
• Difundiendo las mejores prácticas y estrategias basadas en la evidencia.

Estas actividades contribuyen a optimizar las asociaciones, las evaluaciones de los programas y las prácticas para el control del cáncer para mejorar la salud de la población en todas las etapas de la vida, uno de los objetivos principales de protección de la salud de los CDC.

Investigaciones

Los CDC participan en investigaciones para definir, confirmar y evaluar intervenciones basadas en la evidencia para la prevención y el control del cáncer. Nuestras investigaciones se guían por las prioridades del programa y los resultados orientan la adopción e implementación de intervenciones en diferentes poblaciones a nivel estatal, tribal y territorial.

Los proyectos de investigación del programa incluyen lo siguiente:

• Comparar la eficacia de las intervenciones de cesación del tabaquismo. Veinticuatro programas del Programa Nacional Integral de Control del Cáncer compararon la eficacia de la línea telefónica para dejar de fumar y los servicios de apoyo en Internet para ayudar a los fumadores a dejar ese hábito.
• Evaluar los conocimientos de los médicos acerca de la consejería sobre actividad física. Este proyecto investiga los conocimientos y el nivel de comodidad de los médicos residentes al aconsejar a los pacientes para que hagan actividad física con el fin de prevenir el cáncer. Este proyecto se lleva a cabo con la colaboración de la Universidad Case Western.
• Calcular el nivel y la capacidad de las pruebas de detección de cáncer colorrectal en los Estados Unidos. Este proyecto calcula la cantidad de personas en 29 estados que no se han hecho pruebas de detección de cáncer colorrectal, y la disponibilidad de servicios para hacérselas.
• Tratamiento quirúrgico y atención médica entre sobrevivientes de cáncer de ovario. Este proyecto está dirigido a determinar qué pacientes con cáncer de ovario en dos estados reciben atención adecuada y estándar para prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.
• Medir los comportamientos respecto de la salud y la calidad de vida entre los sobrevivientes del cáncer. Varios proyectos estudian los comportamientos de las personas a las que se les diagnosticó cáncer en los Estados Unidos respecto de las pruebas de detección de esta enfermedad, el tabaquismo, la obesidad y la actividad física. Muchos estudios usan una serie especial de preguntas que se agregaron a la encuesta de los CDC Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento.
• Recolección y medición de comportamientos respecto de la salud entre indoamericanos y nativos de Alaska. Este proyecto recolecta datos específicos de salud de tres tribus indoamericanas en los Estados Unidos para ayudar a determinar su riesgo de cáncer.
• Uso de prácticas basadas en la evidencia por parte de encargados de planificar programas de control del cáncer. Este proyecto analiza todos los programas del Programa Nacional Integral de Control del Cáncer para determinar sus conocimientos y el uso de intervenciones basadas en la evidencia en el control del cáncer.
• Difusión y comprensión de los materiales de la campaña de los CDC Conozca su Cuerpo. Seis programas del Programa Nacional Integral de Control del Cáncer difunden materiales de la campaña Conozca su Cuerpo: Infórmese sobre los Cánceres Ginecológicos, y miden la comprensión y la importancia de los mensajes.
• Descripciones y análisis del plan de acción y del cáncer del programa. Habitualmente analizamos y publicamos el alcance y contenido de las iniciativas del programa en varias áreas específicas del cáncer y de prioridad del programa. Las publicaciones recientes están relacionadas con el tabaco, el radón y el cáncer ginecológico.

Factores de éxito cruciales para el futuro

• Un enfoque renovado en la integración de programas que tienen conexiones naturales.
• Agendas de políticas comunes en toda la nación para apoyar la planificación de prioridades del control integral del cáncer de una manera más centrada que ayude a compartir el conocimiento, las destrezas y los recursos.
• Acceso a servicios de atención del cáncer de alta calidad para más personas.
• Más apoyo de las agencias gubernamentales, de los grupos de defensa y de las empresas privadas locales, estatales, tribales, territoriales y nacionales.
• Más recursos destinados a eliminar las disparidades en salud entre los grupos subatendidos.
• Capacidad para cambiar procesos a medida que se encuentren nuevas soluciones y aumenten los niveles de atención y servicios.
• Mediciones del impacto del control integral del cáncer no solo en términos de los procesos y los planes, sino también del impacto en las personas.
• Más investigaciones acerca de los resultados del control integral del cáncer.
• Maneras más flexibles de proporcionar fondos.