El zika y las transfusiones de sangre

Lo que sabemos

• El 26 de agosto del 2016, la FDA emitió directrices revisadas, recomendando a los bancos de sangre de todos los estados y territorios estadounidenses detectar unidades individuales de sangre pura donada y componentes sanguíneos con un examen de sangre autorizado para utilizarse por la FDA bajo una aplicación para Medicamento Nuevo en Estudio (IND, por sus siglas en inglés), o con una prueba aprobada en caso de estar disponible.  Como alternativa, se puede utilizar un dispositivo de reducción de microbios patógenos aprobado por la FDA para productos de plasma y ciertas plaquetas.
• La mayoría de las personas con infección por el virus del Zika no presentan ningún síntoma y los donantes de sangre quizá no saben que están infectados.
• Hasta ahora no se han confirmado casos de transmisión del virus del Zika por transfusiones de sangre en los Estados Unidos.  Sin embargo, se han registrado casos de transmisión del virus del Zika por transfusión de plaquetas en Brasil.

Evaluación de la sangre para la detección del virus del Zika

• La evaluación de los donantes de sangre mediante un cuestionario, sin realizar una prueba de laboratorio, no es suficiente para identificar los donantes infectados con zika en las áreas donde hay transmisión activa del virus del Zika a través de mosquitos debido al elevado índice de infección asintomática.
• A pesar de que no existe una prueba de detección para el virus del Zika aprobada por la FDA, hay pruebas de detección del virus del Zika como nuevo medicamento experimental (IND) para la sangre donada en Puerto Rico y el territorio continental de Estados Unidos.  Las pruebas estuvieron disponibles el 3 de abril de 2016 (Roche Molecular Systems, Inc.) y el 20 de junio de 2016 (Hologic, Inc./Grifols).
• Las donaciones de sangre cuyas pruebas den positivo para el virus del Zika son excluidas del banco de sangre.

Para los centros de donación de sangre y los departamentos de salud

Uno de los aspectos más importantes de la seguridad de la sangre es verificar que la sangre donada no ocasione ningún tipo de daño. Una de las maneras en las que los CDC juegan un papel importante en preservar la seguridad del banco de sangre es ayudando a los departamentos de salud locales y estatales y a los hospitales a investigar los informes sobre una posible transmisión de la enfermedad infecciosa. Los CDC elaboraron un Kit de herramientas de investigación: infecciones transmitidas por transfusiones (TTI, por sus siglas en inglés) con la intención de que se utilice como un recurso para facilitar y hacer el seguimiento de posibles casos de infección asociados a las transfusiones (p. ej., por parte de los departamentos de salud pública). El kit de herramientas ofrece un marco de amplia aplicación para las investigaciones de las transfusiones.

• Kit de herramientas de investigación: infecciones transmitidas por transfusiones (TTI)