Prevención y control de la influenza estacional con vacunas, 2017-18
Principales cambios y actualizaciones de las recomendaciones
Este informe actualiza las recomendaciones del 2016-17 del Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés) sobre el uso de la vacuna contra la influenza estacional (Informe de recomendaciones MMWR 2016;65[N.° RR-5]). Se recomienda la vacunación anual contra la influenza para todas las personas de 6 meses en adelante que no tengan contraindicaciones. Debería utilizarse una vacuna autorizada, recomendada y apropiada según la edad.
Para la temporada 2017-18 estarán disponibles las vacunas contra la influenza trivalente y tetravalente. Las vacunas inactivadas contra la influenza (IIV, por sus siglas en inglés) estarán disponible en sus fórmulas trivalente (IIV3) y tetravalente (IIV4). La vacuna recombinada contra la influenza (RIV) estará disponible en sus fórmulas trivalente (RIV3) y tetravalente (RIV4). No se recomienda el uso de la vacuna tetravalente atenuada en virus vivos (LAIV4) durante la temporada 2017-18 ya que existen dudas acerca de su efectividad contra los virus (H1N1)pdm09 durante las temporadas 2013-14 y 2015-16. Se están analizando otras recomendaciones para diferentes tipos de vacuna y poblaciones específicas. No hay una recomendación que dicte preferencias acerca de una vacuna contra la influenza sobre otra para aquellas personas que cuentan con más de un producto aprobado recomendado.
Las actualizaciones de las recomendaciones descritas en este informe incuyen los debates durante las reuniones públicas del ACIP que se llevaron a cabo el 20 de octubre del 2016, el 22 de febrero del 2017 y el 21 de junio del 2017. La información reciente y actualizada que figura en este informe incluye lo siguiente:
- Los virus de la vacuna incluidos en las vacunas trivalentes contra la influenza para la temporada 2017-18 en los Estados Unidos contendrán un virus de tipo A/Michigan/45/2015 (un virus similar al H1N1)pdm09, un virus similar al A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) y un virus similar al B/Brisbane/60/2008 (linaje de Victoria). Las vacunas tetravalente contra la influenza contienen tres virus y un virus de la vacuna contra la influenza B, un virus similar al B/Phuket/3073/2013 (linaje de Yamagata).
- Se debate la información sobre recientes cambios de licencias y etiquetado, incluida la licencia de Afluria tetravalente (IIV4; Seqirus, Parkville, Victoria, Australia); Flublok tetravalente (RIV4; Protein Sciences, Meriden, Connecticut); y extensión de las indicaciones según la edad para la vacuna tetravalente FluLaval (IIV4; ID Biomedical Corporation of Quebec, ciudad de Quebec, Quebec, Canadá), aprobada anteriormente para personas ≥ de 3 años a ≥ de 6 meses.
- Las mujeres embarazadas pueden recibir la vacuna aprobada contra la influenza recomendada según la su edad.
- Afluria (IIV3; Seqirus, Parkville, Victoria, Australia) se puede usar en personas ≥ de 5 años, que concuerda con la etiqueta aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos.
- La vacuna tetravalente FluMist Quadrivalent (LAIV4; MedImmune, Gaithersburg, Maryland) debería ser utilizada durante la temporada 2017-18 debido a las preocupaciones por la efectividad contra los virus de la influenza A(H1N1)pdm09 en los Estados Unidos durante las temporadas de influenza 2013-14 y 2015-16.
Este informe se centra en las recomendaciones sobre el uso de vacunas para la prevención y el control de la influenza durante la temporada 2017-18 en los Estados Unidos. Hay un documento de antecedentes con más información y un resumen de estas recomendaciones disponible. Estas recomendaciones corresponden a las vacunas contra la influenza aprobadas utilizadas como parte de las indicaciones aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos, incluidas las indicaciones aprobadas después de la fecha de publicación de este informe. Las actualizaciones y otra información están disponibles en el sitio web de los CDC sobre la influenza (Influenza (gripe)). Los proveedores de atención médica y los encargados de la vacunación deberían consultar el sitio web de los CDC a menudo para obtener más información.
Ver Resumen de las recomendaciones para la vacuna contra la influenza de la temporada 2017-18 para acceder al resumen completo.
Ver Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18 para conocer las recomendaciones completas.
Composición y productos disponibles de la vacuna
Immunogenicidad, eficacia y efectividad
- TABLA 3. Resumen de estudios sobre la eficacia/efectividad de HD-IIV3, aIIV3 y RIV4 en comparación con las vacunas SD-IIV sin coadyuvante contra la influenza confirmados por laboratorio entre adultos mayores.
- Respuesta inmunitaria tras la vacunación
- Efectividad de la vacuna contra la influenza y su correspondencia con los virus en circulación
- Inmunogenia, eficacia y efectividad de las IIV
- Immunogenia, eficacia y efectividad de RIV
- HD-IIV3, aIIV3 y RIV4 para adultos mayores
- Immunogenia, eficacia y efectividad de LAIV
- Duración de la inmunidad
- Vacunación repetida
Seguridad de las vacunas contra la influenza
- Seguridad de las vacunas inactivadas contra la influenza
- Seguridad de las vacunas recombinantes contra la influenza
- Seguridad de la vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos
- Mujeres embarazadas y neonatos
- Reacciones de hipersensibilidad inmediata luego de recibir vacunas contra la influenza
- La vacuna contra la influenza y la alergia a los huevos
- Algoritmo en caso de alergia a los huevos
Enlaces a directrices actuales y anteriores
- Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18
- Documento de antecedentes para la "Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación - Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18"
- Resumen de las recomendaciones para la vacuna contra la influenza de la temporada 2017-18
- Recomendaciones sobre la vacunación contra la influenza 2017-2018
- Carta sobre la influenza para proveedores de atención médica 2016-2017 [428 KB, 2 páginas]
- Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2016-17. MMWR 2016. 26 de agosto del 2016 / 65(5);1-54.
- Prevención y control de la influenza con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2015-16, MMWR 2015, 7 de agosto de 2015 / 64(30);818-825
- Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) - Estados Unidos, temporada de influenza 2014-15, MMWR 2014, 15 de agosto, 2014 / 63(32);691-697
- Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización - Estados Unidos, 2013-14, MMWR 2013, 20 de septiembre de 2013 / 62(RR07);1-43
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- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias (NCIRD, por sus siglas en inglés)
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