Evaluación de pacientes con posible diagnóstico de influenza mediante comunicación telefónica con el consultorio médico

El cuadro de flujo a continuación está diseñado para utilizarse cuando la influenza circule en la comunidad. Esta herramienta puede ayudar al personal del consultorio médico a clasificar las llamadas de pacientes con síntomas similares a la influenza y a identificar los casos en que sea necesario iniciar un tratamiento antiviral antes del momento de la consulta con el médico. La clasificación de pacientes o la prescripción de medicamentos recetados debería estar bajo el control de un médico u otro proveedor de atención médicacon licencia.

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** Los pacientes de alto riesgo incluyen estos:

• Niños menores de 2 años (si bien se considera que todos los niños menores de 5 años corren alto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza, el mayor riesgo lo corren los niños menores de 2 años);
• adultos mayores de 65 años;
• personas con enfermedades crónicas pulmonares (incluyendo asma), cardiovasculares (excepto hipertensión), renales, hepáticas, hematológicas (incluyendo anemia falciforme) y metabólicas (incluyendo la diabetes mellitus), o neurológicas o del neurodesarrollo (incluyendo trastornos del cerebro, la médula espinal, el nervio periférico y los músculos [por ejemplo, parálisis cerebral, epilepsia/trastornos convulsivos, accidentes cerebrovasculares, discapacidad intelectual/retraso mental, retraso en el desarrollo de moderado a grave, distrofia muscular o lesión de la médula espinal]);
• personas con inmunosupresión, incluyendo inmunosupresión causada por medicamentos o por la infección del VIH;
• mujeres embarazadas o en posparto (dentro de las 2 semanas después del parto);
• personas menores de 19 años que están recibiendo una terapia de aspirina a largo plazo;
• indígenas estadounidenses/nativos de Alaska
• Personas con obesidad extrema (por ejemplo, con índice de masa corporal igual o mayor a 40), y
• Residentes de asilos de ancianos y de otras instalaciones de atención crónica

Para obtener más información, consulte Medicamentos antivirales - Recomendaciones del ACIP: información para profesionales de la salud.

Referencias

1. Louie JK, Yang S, Acosta M, et al. Treatment with neuraminidase inhibitors for critically ill patients with influenza A (H1N1)pdm09. Clin Infect Dis. 2012; 55(9): 1198-204.
2. Yu H, Feng Z, Uyeki TM, et al. Risk factors for severe illness with 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus infection in China. Clin Infect Dis. 2011; 52(4): 457-65.
3. Fry AM, Goswami D, Nahar K, et al. Efficacy of oseltamivir treatment started within 5 days of symptom onset to reduce influenza illness duration and virus shedding in an urban setting in Bangladesh: a randomised placebo-controlled trial. Lancet Infect Dis. 2014; 14(2): 109-18.

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